As concentrações de cortisol constituem uma importante variável de mensuração do estresse, mas existem controvérsias sobre as respostas desse hormônio ao exercício físico, treino e competição. O intuito desta revisão sistemática foi analisar objetivos, metodologias e principais resultados das pesquisas que utilizaram o cortisol como medida de análise do estresse em atletas. Verificou-se a predominância do cortisol salivar (54.6%) em várias modalidades desportivas, a maioria foi realizada com modalidades individuais (72.8%), com atletas do género masculino (59%) e atletas profissionais de alto rendimento (91%). Diversos procedimentos e momentos de coleta foram descritos nos artigos revisados. As alterações nas concentrações de cortisol salivar detetadas nestes estudos demonstraram que grande parte das situações desportivas foram consideradas possíveis fontes de estresse para atletas. O maior aumento nas concentrações de cortisol foi encontrado entre a situação basal e a situação pós-competitiva, bem como entre as coletas realizadas no dia da competição e aquelas mensuradas no mesmo horário em repouso. A partir da análise dos resultados da presente revisão, percebeu-se a necessidade de uma padronização nos métodos de análise do cortisol em atletas, bem como do controle do ritmo circadiano, a fim de encontrar valores referenciais.

The cortisol levels are an important variable to measure stress. Yet there is still controversy about these hormone responses to physical exercise, sports training and competition. The purpose of this systematic review was to analyze the objectives, methodological procedures and main results of studies reporting cortisol hormone as a measurement of stress in athletes. There was a predominance of salivary cortisol (54.6%) in a wide variety of sports. Most research was conducted in individual sports (72.8%), male subjects (59%) and high-performance or professional athletes (91%). Several procedures and times of collection have been described in the literature. Changes in salivary cortisol level found in this review showed that most sports were considered as a possible source of stress for athletes. The highest increase in cortisol levels was found between baseline and post-competitive situation, as well as between samples taken on the competition day and those measured at the same time at rest. As a conclusion, there is the need to standardize the procedures for cortisol assessment in athletes, as well as the control of circadian rhythm in order to meet the reference values.

O medo de cair é um dos principais problemas em indivíduos pós acidente vascular encefálico (AVE). A imaginação pode ser uma experiência sucedida para diminuir este aspecto. O objetivo deste estudo foi verificar o efeito de um programa de imaginação de curto prazo no medo de quedas em indivíduos pós-AVE. Sete indivíduos acometidos por AVE participaram do estudo. A Escala Internacional de Eficácia de Quedas (FES-I-Brasil) foi aplicada antes (PRÉ), depois (PÓS) e sete dias após a intervenção (RET). Foram realizadas quatro sessões de familiarização e seis de prática da imaginação. Não houve diferença significativa no escore total da FES-I-Brasil após intervenção (p=0,46), exceto na tarefa subir/descer escadas (PRÉ e PÓS, p=0,04; PRÉ e RET; p=0,01). Apesar da melhoria na tarefa subir/descer escadas, alterações nos demais itens da escala não foram encontradas o que pode representar um efeito relativamente reduzido do programa de imaginação de curto prazo.

The fear of falling is one of the main problems with subjects after stroke. Imagery could be one succeed experience to decrease this issue. The aim of this study was to verify the effect of a short-time imagery intervention in fear of falling in subjects after stroke. Seven individuals affected by stroke participated in the study. The Falls Efficacy Scale International (FES-I-Brazil) were used before (PRE), after (POST) and seven days after intervention (RET). Four session of familiarization and six of imagery were performed. There were no difference in FES-I-Brazil score after intervention (p=0.46), except in up/down stairs task (PRE and POST, p=0.04; PRÉ and RET, p=0.01). Although, the improvement in up/down stairs task, no more changes were found in the scale items, which could represent a relatively reduced effect of short-time imagery intervention.

A imaginação tem sido utilizada para melhorar o desempenho motor funcional de indivíduos pós-Acidente Vascular Encefálico (AVE). Porém, a habilidade desses sujeitos em gerar imagens vívidas é um fator questionado. O objetivo deste estudo foi investigar o efeito de um programa de imaginação sobre a treinabilidade da capacidade de imaginação de indivíduos pós-AVE. Participaram do estudo 7 sujeitos acometidos por AVE. A avaliação da capacidade de imaginação foi aplicada no pré-teste (PRÉ-CI), pós-teste (PÓS-CI) e após o período de retenção (RET-CI), utilizando o Questionário de Imaginação Visual e Cinestésica (KVIQ-10). Foram realizadas quatro sessões de pré-condicionamento e seis de prática específica da imaginação. Os indivíduos melhoraram a capacidade de imaginação somente para o domínio cinestésico quando as tarefas eram imaginadas com o lado não afetado pelo AVE (p=0,03). A melhora encontrada indica certa assimetria com relação à capacidade de imaginação para esses indivíduos.

Imagery has been used to improve the functional motor performance in post stroke individuals; however, the ability of these subjects in generating vivid images is a questionable factor. The aim of this study was to evaluate changes in the motor imagery ability of individuals post stroke. Seven individuals after stroke participated in the study. The assessment of imagery ability was applied in the pre-test (PRE-CI), post-test (POST-CI) and follow-up period (FUP-CI), using the Kinesthetic and Visual Imagery Questionnaire (KVIQ-10.) Four sessions of pre-conditioning and six of specific imagery were performed. The subjects improved the motor imagery ability for the kinesthetic domain when the tasks were performed with the side unaffected by stroke (p = 0.03). The improvement found indicates an asymmetry in relation to the imagery ability of these individuals.

INTRODUÇÃO: A depressão está entre as comorbidades psiquiátricas mais frequentes em pacientes com fibromialgia (FM), e o estresse crônico pode ser um dos eventos desencadeadores dos sintomas característicos da FM. OBJETIVOS: Comparar os sintomas depressivos e a percepção de estresse entre pacientes com FM e controles saudáveis e investigar relações entre essas características e a funcionalidade e o impacto na qualidade de vida no grupo de pacientes. MÉTODOS: Participaram do estudo 20 mulheres diagnosticadas com FM e 20 sem o diagnóstico da doença. Foram aplicados os seguintes questionários: Inventário de Depressão de Beck, Escala de Percepção de Estresse-10, Health Assessment Questionnaire, Fibromyalgia Impact Questionnaire e Escala Visual Analógica de dor (0-10 cm). RESULTADOS: Mulheres com FM apresentaram maior intensidade dos sintomas depressivos (24,10 ± 11,68) e maior percepção de estresse (25,10 ± 4,82) em comparação às controles (10,20 ± 12,78, P < 0,01 e 15,45 ± 7,29, P < 0,01, respectivamente). Verificou-se maior incidência dos sintomas depressivos no grupo de pacientes (75%), em comparação ao grupo-controle (25%) (c² = 10,00;P < 0,01). No grupo de pacientes, os sintomas depressivos correlacionaram-se com maior percepção de estresse (r = 0,54;P < 0,05), dor (r = 0,58;P < 0,01), comprometimento da funcionalidade (r = 0,56;P < 0,05) e impacto na qualidade de vida (r = 0,46;P < 0,05). Nesse grupo também houve correlação entre maior percepção de estresse e comprometimento da funcionalidade (r = 0,50;P < 0,05). Não houve relação entre dor e percepção de estresse. CONCLUSÃO: A relação entre estresse, depressão e funcionalidade parece fazer parte de um complexo mecanismo que pode interferir na qualidade de vida de pacientes com FM.

INTRODUCTION: Depression is one of the most frequent psychiatric comorbidities in patients with fibromyalgia (FM), and chronic stress might be one of the triggering events of the characteristic FM symptoms. OBJECTIVES: To compare depressive symptoms and stress perception between women with and without FM, in addition to investigate the relationship between those characteristics and the functionality and the impact on the quality of life of those patients. METHODS: The study included 20 women with FM (FM group) and 20 healthy women (control group). The following instruments were used: Beck Depression Inventory, Perceived Stress Scale-10, Health Assessment Questionnaire, Fibromyalgia Impact Questionnaire, and Visual Analogue Scale for pain (0-10 cm). RESULTS: The FM group showed higher severity of the depressive symptoms (24.10 ± 11.68) and greater perception of stress (25.10 ± 4.82) as compared with those of the control group (10.20 ± 12.78, P < 0.01;and 15.45 ± 7.29, P < 0.01;respectively). A higher incidence of depressive symptoms was observed in the FM group (75%) than in the control group (25%) (c² = 10.00, P < 0.01). In the FM group, a positive correlation was observed between the depressive symptoms and perceived stress (r = 0.54, P < 0.05), pain (r = 0.58, P < 0.01), impaired functionality (r = 0.56, P < 0.01), and impact on the quality of life (r = 0.46, P < 0.05). In this group there was also correlation between perceived stress and impaired functionality (r = 0.50;P < 0.05). Pain showed no relationship with perceived stress. CONCLUSION: The relationship between stress, depression and functionality seems to be part of a complex mechanism, which might affect the quality of life of patients with FM.